Για άλλη μια φορά ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Πατρών, το Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, το Πανεπιστήμιο της Κατάνιας και το Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης τονίζουν την ανάγκη μελέτης της νικοτίνης ως θεραπευτικού μέσου στη νόσο COVID-19. Μια νέα μελέτη τους , που δημοσιεύεται στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό «Therapeutic Advances in ChronicDisease» παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την πανδημία COVID-19 και για τη σχέση του καπνίσματος με τη νοσηλεία αλλά και την έκβαση της νόσου.
Αναλυτικά για την μελέτη
Οι Ερευνητέςπαρουσιάζουν μετα-ανάλυση 30 μελετών για τη σχέσημεταξύ καπνίσματος και COVID-19. Πρόκειται για την μεγαλύτερη μέχρι σήμερα μετα-ανάλυση για τοσυγκεκριμένο θέμα, με συνολικά 11.104 ασθενείς από τους οποίους 961 ήταν καπνιστές. Μετρήθηκε τοποσοστό των νοσηλευόμενων ασθενών με COVID-19 που ήταν καπνιστές σε σχέση με το ποσοστόκαπνίσματος στο γενικό πληθυσμό. Μάλιστα,χρησιμοποιήθηκαν πολύ αυστηρά κριτήρια διόρθωσης για το ποσοστό καπνίσματος στον πληθυσμό, που σαφέστατα το υποεκτιμούν.
Σύμφωνα με τη δημοσίευση, το ποσοστό των νοσηλευόμενων ασθενών με COVID-19 που κάπνιζαν ήταν 3-4 φορές χαμηλότερο από το ποσοστό καπνίσματος στο γενικό πληθυσμό, ακόμη και με την πιο αυστηρή
διόρθωση ως προς το φύλο και την ηλικία. Οι λίγοι καπνιστές που κατέληγαν στο νοσοκομείο είχαν 53-59%μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν κακή έκβαση και σοβαρή νόσο.
Τα ευρήματα της μελέτης υποστηρίζουν ότι ο αυξημένος κίνδυνος για σοβαρές ασθένειες και δυσμενείςσυνέπειες περιορίζεται στους λίγους καπνιστές που χρήζουν νοσοκομειακής φροντίδας και όχι στον γενικό
πληθυσμό των καπνιστών. Αυτό ο συμπέρασμα δεν αναφέρεται σε άλλες μελέτες διότι διαφεύγει τηςπροσοχής των ερευνητών και δεν παρουσιάζεται το γεγονός ότι είναι εξαιρετικά χαμηλός ο αριθμός των
καπνιστών ασθενών με COVID-19 που καταλήγουν στο νοσοκομείο.
Οι συγγραφείς δηλώνουν σαφώς ότι οι καπνιστές θα πρέπει να διακόψουν το κάπνισμα. Ωστόσο, ο πολύχαμηλός αριθμός καπνιστών που νοσηλεύονται για το COVID-19 φέρνει στο προσκήνιο για άλλη μια φορά
την υπόθεση ότι η φαρμακευτική νικοτίνη έχει πιθανές ευεργετικές επιδράσεις στη νόσο COVID-19, μιαυπόθεση που παρουσιάστηκε πρόσφατα σε επιστημονικές δημοσιεύσεις και που πρέπει να διερευνηθεί
περαιτέρω, σύμφωνα με τους συγγραφείς. Μάλιστα, τα ευρήματα της μελέτης ίσως θα μπορούσαν ναεξηγηθούν, τουλάχιστον εν μέρη, από το γεγονός ότι αμέσως μετά την είσοδο των καπνιστών στονοσοκομείο διακόπτεται η πρόσληψη νικοτίνης και δεν υποκαθίσταται με φαρμακευτικά σκευάσματα, μεαποτέλεσμα να στερούνται των πιθανών ευεργετικών δράσεων της νικοτίνης.
Μελέτη
Current smoking, former smoking and adverse outcome among hospitalized COVID-19 patients: a
systematic review and meta-analysis
Konstantinos Farsalinos, Anastasia Barbouni, Konstantinos Poulas, Riccardo Polosa, Pasquale Caponnetto,
Raymond Niaura.
Therapeutic Advances in Chronic Disease. https://doi.org/10.1177/2040622320935765
Link: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2040622320935765
Supplemental material: https://journals.sagepub.com/doi/suppl/10.1177/2040622320935765